Oui je soutiens le projet du
Centre Kram Ngoy
Télécharger le fichier
J’adhère à l’Association ACKN ou CEFODIA**
je
verse une cotisation de
15 € / an
et
fais
un don*
de
45 € / an soit un total de
60 € /
an
un don*
de
.......€ / an
soit un total de .......€ / an
Je fais un don*
de
.......€ à ACKN ou CEFODIA**
Chèque bancaire
CCP
Nom et
Prénom.........................................................................................
Adresse.......................................................................................................
Code
postal.....................Ville...................................................................
Tél.......................................................Fax...................................................
Spécialité
(Facultatif)...............................................................................
Email.........................................................................Date...........................
* Le don ouvre droit
à réduction d’impôt
** Rayer la mention inutile
Merci
de libeller votre chèque à l’ordre de :
ACKN
10, rue Ernest Michel 34000
MONTPELLIER
Tél : 04 67 42 64
47 Fax : 04 67 69 25 30
Email :
imsaroeun@free.fr
ou
CEFODIA
10, avenue Saint-Exupéry
92320 CHÂTILLON
Tél : 01 46 54 40 32
Email : ckn@free.fr
|